Nuevas tarjetas
VITEK® 2 AST
Microbiología con confianza
Cuando un paciente presenta una infección, conocer las mejores opciones de tratamiento requiere más que la identificación del agente causal. Las pruebas de susceptibilidad (AST) y la detección de mecanismos de resistencia son de suma importancia para tomar las mejores decisiones terapéuticas, dado el acelerado incremento en la resistencia de los microorganismos a los antimicrobianos y a la importancia de contener la diseminación de los mismos.
Diseñadas para los instrumentos automatizados VITEK® 2, las tarjetas VITEK® 2 AST le permiten adaptar fácilmente su estrategia de diagnóstico con información de susceptibilidad más accionable, a través de resultados rápidos y precisos:
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Mejor detección de la resistencia: nuevas versiones de la formulación de los antibióticos en el test. Actualización de los puntos de corte según CLSI y EUCAST.
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Incluye nuevos antibióticos para organismos multidrogorresistentes (MDRO).
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Desarrolladas con asesoría de expertos regionales en microbiología y asuntos médicos.
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Estandarización de antibióticos de reporte epidemiológico.
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Apoyo al los Programas de Optimización de Antibióticos (PROA/AMS): diferentes antibiogramas para diferentes escenarios clínicos.
Tenga en cuenta:
Para hacer uso de estas tarjetas, asegúrese de que el software de su equipo VITEK® 2 AST esté actualizado a la versión 9.02*.
ANTIBIÓTICOS
Amikacina
Ampicilina/Sulbactam
Cefazolina
Cefepima
Ceftazidima
Cefuroxima
Ceftriaxona
Ciprofloxacino
Ertapenem
ESBL
Fosfomicina
Gentamicina
Meropenem
Nitrofurantoína
Trimetoprim/ Sulfametoxazol
La tarjeta VITEK®2 AST-N450, diseñada para los sistemas VITEK® 2, esta tarjeta facilita la adaptación de estrategias diagnósticas mediante la provisión de información más precisa y accionable sobre la susceptibilidad antimicrobiana.
Puede aplicarse para el tamizaje del antibiograma de Enterobacterales aislados de orina, tanto en muestras ambulatorias como en aislamientos hospitalarios, de acuerdo con las epidemiologías locales y los lineamientos internos del PROA institucional.
La nueva formulación de cefazolina, permite adaptar los puntos de corte, mediante reglas interpretativas, la evaluación de infecciones sistémicas y urinarias, facilitando el desescalonamiento cuando se considera apropiado.
De la misma forma, empleando reglas de supresión de acuerdo con el tipo de muestra, Permite el tamizaje de antibióticos orales (ej., fosfomicina, cefuroxima y trimetoprim/sulfa, etc. ) empleados en prostatitis e infecciones osteoarticulares.
Adicionalmente, optimiza la evaluación del antibiograma en aislamientos de Salmonella spp., y Shigella spp., mediante puntos de corte actualizados para ciprofloxacina, así como el el análisis de trimethoprim/sulfa para Stenotrophomonas maltophilia.
Principales actualizaciones
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Nueva formulación con concentraciones más bajas para cefazolina, lo que permite su informe en infecciones sistémicas, soportando el desescalonamiento de la terapia de acuerdo con el lineamiento del PROA.
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Inclusión de cefuroxima, lo que permite el manejo de terapia secuencial a vía oral en situaciones específicas.
VITEK®2 AST-N402
REF 423644
VITEK®2 AST-N402
REF 423644
ANTIBIÓTICOS
Amikacina
Ampicilina/Sulbactam
Cefazolina
Cefepime
Ceftazidima
Ceftriaxona
Ciprofloxacina
Ertapenem
ESBL (BLEE)
Gentamicina
Imipenem
Meropenem
Piperacilina/Tazobactam
Tigeciclina
ESBL= β-lactamasa de espectro extendido.
La tarjeta VITEK® 2 AST-N402 está diseñada para el tamizaje de bacterias gram-negativas (Enterobacterales y no fermentadores de glucosa) aisladas en servicios hospitalarios (UCI, hospitalización, urgencias) con baja resistencia a los carbapenémicos en donde no se requiere el tamizaje de primera línea de nuevos inhibidores de β-lactamasas.
También puede utilizarse para el tamizaje de aislamientos de P. aeruginosa adquiridos en comunidad y en todos los aislamientos hospitalarios de Acinetobacter baumannii complex.
VITEK®2 AST-N403
REF 423645
VITEK®2 AST-N403
REF 423645
ANTIBIÓTICOS
Amikacina
Ampicilina/Sulbactam
Aztreonam
Cefepime
Ceftazidima
Ceftazidima/Avibactam
Ciprofloxacina
Ceftolozano/Tazobactam
Ertapenem
ESBL (BLEE)
Imipenem
Meropenem
Piperacilina/Tazobactam
Tigeciclina
ESBL= β-lactamasa de espectro extendido.
La tarjeta VITEK® 2 AST-N403 está diseñada para el tamizaje de bacterias gram-negativas (Enterobacterales y Pseudomona aeruginosa) en servicios hospitalarios con altas tasas de resistencia a cefalosporinas y carbapenémicos, en los que se requiere tamizar de rutina los nuevos inhibidores de β-lactamasas y antibióticos suplementarios.
Principales actualizaciones
Exclusiones:
COLISTINA: el tamizaje de este antibiótico presenta limitaciones en todos los equipos de AST automatizados y se relaciona con inestabilidad de la molécula y adherencia al plástico generando errores “muy mayores” y errores “mayores” (falsos sensibles y falsos resistentes). Como alternativas a la microdilución de referencia, CLSI sugiere CBDE (elución de discos) y CAT (Test de agar para Colistina). Su tamizaje debe realizarse selectivamente (Ref: M100 de CLSI - Tabla 3D).
CEFTRIAXONA: se consideró su exclusión para incorporar antibióticos de mayor espectro para el tratamiento de gram-negativos multirresistentes (MDRO) no fermentadores de la glucosa en pacientes críticos de UCI.
La tarjeta VITEK® 2 AST-N403 incluye la prueba de ESBL para Enterobacterales. Si es requerida, puede tamizarse con las tarjetas VITEK® 2 AST-N401 y VITEK® 2 AST-N402.
Inclusiones:
AZTREONAM: monobactámico para el tamizaje de gram-negativos fermentadores y no fermentadores de glucosa. Aporta en la detección de metalocarbapenemasas, en donde es una alternativa terapéutica a considerar en la ausencia de detección de BLEE.
CEFTOLOZANO/TAZOBACTAM: nueva cefalosporina anti-pseudomonas con mayor estabilidad frente a aislamientos que hiperproducen AmpC, bombas de eflujo y cierre de porina OprD.
CEFTAZIDIMA/AVIBACTAM: cefalosporina combinada con un nuevo inhibidor de β-lactamasas de clases A, C y algunas de clase D (OXA-48).
VITEK®2 AST-P663
REF 423646
VITEK®2 AST-P663
REF 423646
ANTIBIÓTICOS
Ampicilina
Enterococcus spp., S. agalactiae
Benzilpenilicina
Staphylococcus spp., Enterococcus spp., S. agalactiae
Cefoxitina
Ceftarolina
Ciprofloxacina
Clindamicina
Daptomicina
Eritromicina
Gentamicina HL (sinergia)
Resistencia inducible a Clindamicina
Levofloxacina
Linezolid
Nitrofurantoína
Oxacilina
Rifampicina
Estreptomicina de alto nivel (sinergia)
Tetraciclina
Nitrofurantoína
Trimetoprim/Sulfametoxazol
Vancomicina
La tarjeta VITEK® 2 AST-P663 está diseñada para el tamizaje de rutina de bacterias gram-positivas (Staphylococcus spp., Enterococcus spp y Streptococcus agalactiae). Se recomienda el reporte selectivo de antimicrobianos de acuerdo con los lineamientos del PROA institucional.
Principales actualizaciones
Exclusiones:
QUINUPRISTINA/DALFOPRISTINA: estreptogramina que inhibe la síntesis proteica. Fue retirada del mercado por la FDA debido a limitaciones por toxicidad.
TEICOPLANINA: este antibiótico del grupo de los glucopéptidos. Su comercialización y uso son poco frecuentes.
MINOCICLINA: su uso es principalmente oral y tópico. Si es requerido, puede deducirse de la sensibilidad a tetraciclina.
Inclusiones:
CEFTAROLINA: cefalosporina de 5º generación con actividad in vitro en aislamientos de S. aureus sensibles y resistentes a la meticilina y S. pneumoniae con susceptibilidad disminuida a la Bencilpenicilina. Su reporte debe ser selectivo de acuerdo con los lineamientos del PROA institucional.
DAPTOMICINA: Daptomicina es un lipopéptido de acción bactericida en aislamientos de Staphylococcus spp resistentes a la meticilina y Enterococos resistentes a la Vancomicina. Su reporte debe ser selectivo de acuerdo con los lineamientos del PROA institucional.
Eligiendo la tarjeta correcta
para cada paciente…
bioMérieux apoya los Programas de Optimización de Antimicrobianos (PROA).
En lugar de un antibiograma único que favorece la prescripción inadecuada de antibióticos de amplio espectro, el laboratorio podrá elegir la tarjeta que más se adapte de acuerdo con el tipo de infección, el patrón de resistencia y/o el lugar de atención (ambulatorio, hospitalización o en UCI), reduciendo la prescripción de antibióticos de amplio espectro.
Le presentamos el protocolo sugerido para el uso de las tarjetas VITEK® 2 AST en su institución:
Para más información:
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Línea de soporte: +571 3298920 ó gratuita +57 018000 128920.
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