Soluciones para el diagnóstico de dengue
El virus del dengue (DENV) es la infección viral transmitida por artrópodos más común en todo el mundo. A continuación le presentamos información detallada sobre sus síntomas, diagnóstico, prevención y tratamiento, así como sobre el importante papel de las pruebas de laboratorio para el diagnóstico y confirmación de enfermedades primarias e infección secundaria por dengue.
El virus se transmite a los humanos a través de la picadura de mosquitos (especialmente Aedes aegypti y en menor medida, Aedes albopictus). Es el arbovirus más común (para ARthropod-BOrne-VIRUS) en todo el mundo.
Incidencia
Actualmente, más de 128 países muestran evidencia de dengue endémico. Su incidencia mundial se ha multiplicado por más de 8 en los últimos 20 años, y la mayor carga se observa en Asia (75%), seguida por América Latina y África.
Síntomas
El dengue se presenta a menudo de forma inespecífica y con fiebre, lo que conlleva un alto riesgo de diagnóstico erróneo en ausencia de confirmación por el laboratorio, especialmente en países donde circulan muchas otras enfermedades infecciosas.
Mecanismo de transmisión:
¿Cómo evitar el contagio?
Tratamiento:
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No existe un tratamiento específico para la fiebre producida por el dengue, pero la mayoría de los casos son de autorecuperación con tratamiento sintomático asociado a reposo, antipiréticos y analgésicos.
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Se puede administrar tratamiento sintomático para disminuir la fiebre y el dolor. La mejor opción puede ser paracetamol o acetaminofén.
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Se debe evitar el suministro de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (NSAIDS) como el ibuprofeno y la aspirina (existe el riesgo de hemorragia).
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En casos graves es necesaria la hospitalización, la administración de suplementos de líquidos por vía intravenosa y transfusiones de sangre.
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En algunos países está disponible y cuenta con autorización una vacuna para evitar el dengue para personas entre 9 y 45 años. La OMS recomienda que la vacuna únicamente sea administrada a las personas a quienes previamente se les confirmó una infección por virus del dengue.
Sin embargo, se producen complicaciones graves impredecibles en aproximadamente el 1% de los casos, lo que lleva a un dengue grave requiriendo un tratamiento más agresivo del paciente.
Si no se controla, el dengue grave puede provocar la muerte. La tasa de letalidad del dengue grave varía del 1% al 20% según las capacidades sanitarias y la calidad del manejo clínico.
Importancia del diagnóstico:
Como los síntomas no son específicos, las pruebas de diagnóstico en laboratorio ayudan a confirmar el diagnóstico del dengue.
Dichas pruebas se basan en varios métodos de laboratorio, principalmente manuales, que tienen sus propias ventajas y limitaciones.
Si no se dispone de ensayos moleculares o el paciente se presenta tardíamente en el curso de la enfermedad, los métodos serológicos son los indicados.
El diagnóstico del dengue y el tratamiento óptimo del paciente dependen de una detección rápida y fiable. En línea con nuestro compromiso de enfrentar los desafíos sanitarios globales, en bioMérieux consideramos fundamental proporcionar pruebas fáciles, automatizadas y de alta precisión para el diagnóstico de la infección por el virus del dengue.
Panel VIDAS® DENGUE
Tres pruebas automatizadas para un diagnóstico preciso.
El panel VIDAS® DENGUE incluye tres inmunoensayos, dirigidos a los biomarcadores recomendados por las directrices internacionales (1) para cubrir la ventana de detección más grande, lo que permite un diagnóstico temprano y preciso del dengue.
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Solución completa: detección de NS1, IgM e IgG.
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Asequible en entornos con recursos limitados.
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Resultados fiables y objetivos probados.
Una solución completa para el diagnóstico de dengue
3 pruebas complementarias:
NS1: NS1 es un marcador viral temprano y sensible de infección aguda. Es la mejor solución para la detección de virus adaptada a laboratorios sin acceso a RT-PCR.
IgM: si IgM aparece antes que IgG, también desaparece antes. Esto convierte a la IgM en un marcador temprano de infección primaria aguda.
IgG: la IgG se usa ampliamente para determinar la presencia de inmunidad específica.
Durante la fase inicial de la enfermedad, se prefieren las técnicas de diagnóstico directo como NS1. Además, la combinación de la detección de NS1 con la serología de IgM en el diagnóstico de rutina de la infección por el virus del dengue puede ayudar a mejorar la precisión del diagnóstico de dengue (2,3).
➔ Importancia de combinar NS1 e IgM y eventualmente IgG (para infección secundaria)
En la fase posaguda, a los 5-7 días de la aparición de los síntomas, se suelen utilizar pruebas serológicas basadas en la respuesta inmunitaria del paciente a la infección (IgM y / o IgG )(4).
➔ Importancia de combinar IgM e IgG
Con VIDAS, elija su propia combinación de pruebas.
Las tres pruebas serológicas NS1/IGM/IGG están recomendadas por las guías internacionales para un diagnóstico óptimo del dengue:
Alto rendimiento probado:
Basado en la sólida experiencia de bioMérieux en Enfermedades Infecciosas, el panel VIDAS® Dengue ofrece reactivos de alta calidad para resultados confiables y claros:
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El estudio clínico se ha realizado con muestras de poblaciones endémicas en América Latina, Africa y Asia.
En conclusión, el desempeño en los prospectos es representativo de las áreas más endémicas.
Accesible a todos los laboratorios
El panel VIDAS® DENGUE está disponible en los inmunoanalizadores automatizados VIDAS®, confiables en todo el mundo por su solidez, confiabilidad y disponibilidad 24 horas al día, 7 días a la semana.
Proporciona una solución rentable, flexible y fácil de usar para automatizar el diagnóstico del dengue:
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Ensayos independientes
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Pruebas de dosis única listas para usar
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Solo carga y listo
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Interpretación de resultados objetiva y automatizada
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Kits pequeños con todo incluido con una larga vida útil
¡Elija su propia combinación de pruebas para cada paciente!
Referencias:
1. WHO,
2. Hunsperger EA, et al. PLoS Negl Trop Dis 2014;8(10):e3171
3. PAHO Dengue testing guidelines
4. Inserto VIDAS® Dengue NS1 Ag
5. Inserto VIDAS® Anti-Dengue IgM
6. Inserto VIDAS® Anti-Dengue IgG